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自贡市医疗保障系统半年工作会公布重点任务

2019-08-26 15:13:49来源:自贡网分享到

自贡网讯 (记者 廖蓝蕾)8月26日上午,自贡市医疗保障系统半年工作会召开,安排部署下半年重点工作任务。会议明确,全市医保系统将建立全方位的内部控制制度,着力提升监管能力、监管效能、监管效果,?#20013;?#24320;展打击欺诈骗保专项行动,对全市统筹区内100%定点医药机构进行专项治理,确保医保基金安全可控。

截至目前,全市城镇职工个人账户支付医疗保险缴费流程已统一编制完成,实现个人账户使用范围扩大和家庭成员共享。?#29992;?#21307;保两?#21040;?#36153;并轨为一档,提高了三级医疗机构起付标准和二级及以下医疗机?#36129;?#38144;比例;大病保险合规费用范围和起付标准做了调整,提高了特殊人群分段支付比例。全市140692名建档立卡贫困人口全部纳入?#29992;?#22522;本医疗保险、大病保险保障范围,提前完成年度目标任务。医疗保障基金专项治理取得突破性成效,上半年共查处违规费用547万元,收取违约金477万元,暂停联网结算医药机构14家,取消定点药店2家。

下一步,全市医疗保障系统将?#20013;?#28145;化医保支付方式改革,推进DRGs(按疾病诊断相关分组)付费试点;规范医疗服务项目价格,按省上统一部署做好“4+7”药品招采扩大试点工作。?#20013;?#24320;展医保基金专项治理、打击欺诈骗保专项行动,通过现场检查与非现场检查、自查与抽查、人工检查与智能监控、日常检查与飞行检查相结合方式,严查重处违法违规违约行为,坚持“查处一批、曝光一批、警示一批”。

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